熊建平副省长赴宁波市调研阳光医保监管平台建设工作
发布时间:【2014-09-16】 阅读:1401 来源:

 

9月15日,熊建平副省长一行到宁波市调研阳光医保监管平台建设试点工作,并前往鄞州人民医院实地视察了智能化提醒平台运行情况,省委组织部副部长、省人力社保厅厅长吴顺江,宁波市副市长万亚伟等陪同调研。
在鄞州人民医院门诊诊室,熊省长一行现场观看了医生在接诊过程中对门诊常见病诊疗规范提醒、参保人健康特征信息提醒、剩余药量提醒、药品和服务项目医保限用提醒等功能的应用情况,并听取了接诊医生对智能提醒的意见和建议。市委组织部副部长、市人力社保局局长林雅莲汇报介绍了智能提醒在促进医生规范诊疗、遏制参保人员违规就医、加强医保基金监管等方面起到的积极作用;鄞州人民医院院长翁国斌重点汇报了智能提醒在医院的试运行情况。熊省长充分肯定了智能提醒的运行成效,他认为,宁波的智能提醒是对参保人员的个性化提示,这种形式非常好。他指出,要确保系统的运行速度和安全性,在目前试点医院运行的基础上,积极向全市推广。
调研中,宁波市副市长万亚伟向调研组一行介绍了我市阳光医保试点工作情况,市医保中心汇报演示了阳光医保“1318”监管平台有关功能以及试点工作取得的阶段性成果。
熊省长高度肯定了我市试点工作,他认为,宁波的医保系统在原有基础上有了很大提升,医保监管从监管功能、监管力度、大数据的使用、跟医疗系统就诊的有机结合等方面,都有了很大提升。宁波把各地好的做法作了综合,并有创新,很有特色,效果很好。一是系统功能更全,个性化特征非常强,为下步工作开展打好了基础。二是监管更有针对性、有效性,从事后监管前移到事中、事前监管。三是智能化程度高,对各种医疗行为进行自动分级、提醒,有生命力。他指出,医保监管的目的是规范和更好地服务,要寓管理于服务之中,把服务作为工作的核心,把方便患者就医作为工作的重心。
他强调,下步工作要在以下五个方面下功夫。一要制定标准。要制定更细、更广、更全面的标准,不断完善标准体系,同时结合患者反映的共性问题进行调整完善。二要定期评估。可以请医疗部门、财政部门等各方代表参加评估,促使裁决更加公正,同时要积极推进购买社会服务的方式。三要用好数据。要加强对数据的分析和管理。四要完成今年的新任务。要加快推广速度,加大培训力度,争取在今年年底,最迟在明年一季度,在全市范围内推开。五要加强协作。医保监管涉及医保患三者关系,卫生、财政等部门要继续配合,同时要结合医院需求,做到“放眼不放手”,真正起到监管作用,使医保监管提升到一个新的水平;要适时召开现场会,形成全省模式,在省内全面推广。
 
 
宁波市医保中心
2014年9月16日

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